息烽县：坚定不移落实医保政策 助推群众生活提质增效

群众有医保，看病才能有“医”靠。党的二十大报告指出“社会保障体系是人民生活的安全网和社会运行的稳定器。健全覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次社会保障体系。”

追风赶月莫停留，平芜尽处是青山。在党的强基惠民政策推动下，在息烽县委、县政府的高度重视下，全县人民广泛参与，医保持续为全县参保群众健康保驾护航。息烽县医疗保障局党组书记杜思秀说：“医疗保障是民生工作的关键环节、重中之重，2022年我县居民参保22.7万人，就诊达114.5万人次，有效减轻群众就医负担1.38亿元，切实改变了群众看病贵、看不起病的困难局面。今年我们还将撸起袖子加油干！”

——兜牢民生底线，脱贫奔小康底气更足

走进息烽县小寨坝镇王家坪村，脱贫户王某正在田间忙碌，种植蔬菜，提升收入。“得了重大疾病的我，2022年报销医疗费用9.6万元，正是因为有了'三重医疗保障'的兜底，我才能够顺利脱贫，信心十足走入小康生活。”王某的儿子说。

2022年，息烽县始终坚持“四个不摘”工作要求，实现建档立卡脱贫人口（含监测人口）7626人、民政特殊困难群体7649人参保及资助参保全覆盖。全力落实“三重医疗保障”政策，2022年全县建档立卡脱贫人口（含监测人口）住院（含门诊特殊疾病和重大疾病）“一站式”“一单清”即时结报5008人次，减轻脱贫群众就诊费用1929.04万元。

——强化为民服务，群众获得感持续提升

走进息烽县人民医院医保科，工作人员正在为群众办理门诊慢特病证。慢性病患者张某说：“以前办理门诊慢特病证，还要拿着相关的疾病证明资料到乡镇医保经办机构审核后，再到县医保经办机构办理，耗时费力。现在方便多了，直接就可以在医院办理，有效帮助我降低了办理成本、节约了办理时间。”

目前，息烽县正持续开展“三办协同”，即“一窗办”“就近办”“线上办”。大力推动医保社保一窗通办“2+2”模式改革，2022年业务办理人数达8466人次，系统“好差评”满意率100%，实现“一窗办”。全力打造门诊慢特病就诊证办证端口前移服务模式，实现门诊慢特病就诊证医院端就近审核办理病种达41个，实现“就近办”。积极引导参保企业和群众通过手机端、电脑端办理医保业务，彻底改变往日农村居民“翻山越岭”缴费参保的“步行”局面，2022年全县通过线上缴费参加城乡居民医保人数达18万余人，办理医保电子凭证激活业务达19万余件，实现“线上办”。

让数据多跑路，让百姓少跑腿。“一窗办”“就近办”“线上办”，使医保服务群众质量得到不断提升，群众获得感、幸福感、安全感不断增强。

——深化医保改革，实现成果由人民共享

职工医保门诊共济改革正当其时。正值2023年城乡居民医保集中征缴期，走进息烽县开磷集团宿舍区，参保职工王某正在使用贵州医保App“账户共济”功能为家里的孩子缴纳居民医保。职工医保门诊共济改革以来，越来越多的参保职工享受到改革带来的红利。

目前，息烽县职工医保个人门诊共济权限已全面开通，拓展和规范个人账户的使用范围，2.17万参保职工实现个人账户家庭成员“账户共济”功能，通过职工医保个人账户共济功能，为家人代缴参加2023年度城乡居民医保人数达4017人，减少个人自付140.6万元。

医保支付方式改革深入推进。在县中医院缴费自助机前，来自养龙司镇的王某，正利用医保电子凭证完成医保缴费报销结算。王某说：“现在有了医保电子凭证，带上手机就可以在医院自助机完成挂号结算、医保报销，不用排队等候，实在是太方便了。”

目前，息烽县通过完善医疗机构系统，为村卫生室配备扫码枪，不断提升医保服务水平，实现83家定点零售药店、5家县级医疗机构、10家乡镇卫生院、162家村卫生室医保电子凭证扫码结算功能。全县职工医保、城乡居民医保电子凭证激活率分别达到95%、80%。

沧海横流显砥柱，万山磅礴看主峰。走进新时代，踏上新征程，在以习近平同志为核心的党中央坚强领导下，坚持在发展中保障和改善民生，采取更多惠民生、暖民心举措，提高公共服务水平，实现好、维护好、发展好最广大人民根本利益，增进民生福祉，提高人民生活品质，就能不断实现人民对美好生活的向往。

　　编辑：石焱林

　　统筹：张强

　　编审：魏成华