胃内食物总是反流入口鼻？贲门失弛缓症了解一下

贲门失弛缓症到底是一种什么样的疾病呢？

贲门失弛缓症是由于人的食管、胃交界处的神经肌肉功能发生障碍所致的一种功能性疾病，其主要特征是食管缺乏蠕动，食管下段括约肌高压和对吞咽动作的松弛反应减弱，表现出吞咽困难、胸骨后疼痛、食物反流等症状。患者吞咽时，食管体部及下端括约肌区压力升高，食物不能顺利进入或者不能进入胃内，因此又称贲门痉挛、巨食管症等。贲门失弛缓症作为一种少见病，发病率约为10万分之1，其治疗相当复杂，对医生的技术和能力要求非常高。

食物咽下困难是贲门失弛缓症最常见也最早出现的症状，可有胸骨后及中上腹的闷痛、灼痛、针刺痛、割痛或锥痛，不同患者疼痛的部位或感受不同。大多数贲门失弛缓症患者有像陈奶奶这样的食物反流现象，食物可滞留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流至口鼻。久而久之，患者可有体重减轻、营养不良和维生素缺乏、贫血等表现。由于食管下端括约肌张力增高、病程较长，极度扩张的食管可压迫胸腔内器官而产生干咳、气急、紫绀和声音嘶哑等表现。

由于食物反流是本病的典型症状之一，反流物被呼入气道时可引起患者支气管和肺部感染，尤其在患者熟睡时更易发生，约1/3患者可出现夜间阵发性呛咳或反复呼吸道感染。另外，病程长者可继发食管炎、食管粘膜糜烂、溃疡和出血、憩室、食管-气管瘘、自发性食管破裂和食管癌等。贲门失弛缓症患者患食管癌的机会显著高于一般人群，应予重视，出现症状不适时应尽早就医。

贲门失迟缓症以往的治疗只有口服药物、内镜治疗、食道扩张、食道支架植入等方法，无法从根本上解决患者问题，且容易复发。而湖南省第二人民医院微创外科采取的腹腔镜下Heller术联合抗反流措施，充分体现了“微创治疗”的优越性，减少了传统开放式Heller术的手术风险，具有手术创伤小、术后恢复快、患者痛苦小、住院日缩短、术后胃食管反流发生率低等优点，是当今治疗贲门失弛缓症的首选方法。

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