云岩区医保局：织密基金监管网 共筑医保防护线

2023年以来，云岩区医保局以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题，立足本地实际，全面深入开展本年度医保基金监管工作。

高度重视，精心安排部署。按照国家、省、市医保局指导意见，迅速反应，制定《云岩区医保基金监管安全规范年行动实施方案》《云岩区医疗保障局2023年医保基金监管工作方案》，将医保基金监管集中宣传月活动列入到全年医保基金监管工作重要任务，由主要领导安排部署，分管领导亲自抓落实，并组建由医保牵头，与卫健、公安建立“联防联控机制”构建综合监管体系，切实形成全流程、全方位依法监管、依法打击欺诈骗保的阵势和格局。

严格执法，保持高压态势。坚持守正创新，加强多管齐下，不断健全监管机制、改进监管方式，下发《云岩区医疗保障局打击欺诈骗保专项整治行动实施方案》，与省、市医保局联合开展基金专项自查自纠行动，严防乱用滥用医保基金。截至8月初，完成23家定点医疗机构、28家定点零售药店现场检查，对存在的重复收费、过度检查、超限用药等方面问题追回基金20万余元，处违约金6千余元，暂停定点零售药店医保结算关系5家。

加强宣传，营造浓厚氛围。拓展宣传渠道，运用场景再现、政策解读相结合的方法，“线上”运用LED电子屏在政务服务大厅、医保经办机构服务大厅、定点医疗机构门诊大厅滚动播放医保基金监管宣传视频，实现让前来办事的参保群众能够零距离更加直观、深刻的感受医保基金工作的重要性、紧迫性；“线下”组织辖区内医保定点医疗机构106家、定点零售药店172家开展2023年基金监管宣传月启动仪式暨医保政策培训会。通过观看典型案例、签订贵州省医疗保障信用承诺书及发放基金监管系列海报、基金监管案例手册、法规宣传册5400余份外，要求医保定点医疗机构、定点零售药店同步开展基金监管宣传工作，以“零距离、面对面、实打实”的宣传服务，进一步扩大医保基金宣传覆盖面，提高医保基金监管知晓率，让医保政策更加深入人心。